lunes, febrero 10, 2014

DIABETES: IMC no impidió proyecciones recomendadas en pacientes con diabetes

IMC no impidió proyecciones recomendadas en pacientes con diabetes

Ryan DS. Am J Manag Care . 2014; 20: e1-7.

  • 07 de febrero 2014

IMC no fue una barrera para el cuidado de exámenes y exámenes recomendados en pacientes con sobrepeso y obesos con diabetes, según los resultados publicados en el American Journal of Managed Care .

"Encontramos que los individuos con sobrepeso y obesos eran más propensos que sus contrapartes de peso saludable tener las pruebas y exámenes realizados de cribado recomendadas, pero eran menos propensos a tener su glucosa y presión arterial controlada. Curiosamente, encontramos lo contrario para el control de LDL [colesterol], que aumentó con el aumento de índice de masa corporal ", escribieron los autores.

Los pacientes con diabetes (n = 164 721, edad media, 56,9 años, con una media de IMC, 32,4) fueron clasificados como de peso saludable (12%), sobrepeso (30%), clase I obesos (28%), II (17%) y III (14%), de acuerdo a los datos.

Sólo el 41% de los pacientes alcanzó un nivel de HbA1c <7%, mientras que el 58% alcanzó el objetivo de LDL de <2,6 mmol / L, el 82% alcanzó el objetivo de presión arterial de <140 mm Hg/90 mm Hg, y el 54% llegó a la PA objetivo de <130 mm Hg/80 mm Hg, según los datos.

Después de los ajustes por comorbilidad, los datos indican que el sobrepeso y obesos los pacientes eran más propensos a tener las cuatro medidas de detección (HbA1c, examen de retina, detección nefropatía y de detección de lípidos ) en comparación con sus controles de peso saludable.

Sin embargo, la probabilidad de que un paciente se sometió a un examen de la retina no aumentó constantemente con el aumento de índice de masa corporal ( P = 0,441), los investigadores escribieron. Ellos atribuyeron este resultado al oftalmólogo estar fuera rutina normal del paciente de la atención.  

El sobrepeso (OR = 1,17, IC 95%, 1.8 a 1.27) y la clase obesos I (OR = 1,44, IC 95%, 1,32-1,57), II (OR = 1,62, IC 95%, 1,48-1,78) y III (OR = 1,84, IC 95%, 1,66-2,04) de los pacientes eran más propensos a someterse a las pruebas para la nefropatía en comparación con los controles de peso saludable ( P <0,0001), según los datos.

Una vez realizados los ajustes, parecía como si los pacientes con sobrepeso y obesos tenían menos probabilidades de tener un control glucémico óptimo (HbA1c <7%) y el control de la PA (<130 mm Hg/80 mm Hg) en comparación con los controles con peso saludable.

Por el contrario, el control de LDL tiende a aumentar en todas las categorías de IMC, siendo más probable pacientes de clase III (OR = 1,23, IC 95%, 1.17 a 1.29) para alcanzar su objetivo en comparación con los controles con peso saludable.

Estos datos ponen de relieve la necesidad de intervenciones para mejorar el control glucémico y la presión arterial entre los pacientes que tienen sobrepeso y obesidad con la diabetes, según los investigadores.

Divulgación: Los investigadores informan de ningún conflicto de interés económico.

Fuente:

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Rodrigo González Fernández
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CALENTAMIENTO GLOBAL :

EL PARLAMENTO EUROPEO RECLAMA UNOS OBJETIVOS MÁS EXIGENTES QUE LOS PROPUESTOS POR LA COMISIÓN

La Eurocámara eleva sus exigencias en la lucha contra el cambio climático


10/02/2014 12:20:56 La Parlamento Europeo ha aprobado recientemente una resolución que apuesta por fijar objetivos más exigentes en la lucha contra el cambio climático de cara a 2030. El texto ha sido adoptado con 341 votos a favor, 263 en contra y 26 abstenciones.

Según señalan desde el portal Ecoticias, la Eurocámara lamenta la falta de ambición de la Comisión, que por ejemplo ha renunciado a incluir en su propuesta ningún objetivo relativo a la eficiencia energética. Además, el ejecutivo comunitario ha planteado un objetivo del 27% de consumo de energías renovables sin establecer metas individuales por países.

El Parlamento Europeo y la Comisión sí han coincidido en fijar el objetivo de reducción de emisiones de CO2 en un 40% respecto a los niveles de 1990. En cambio, en materia de renovables la Eurocámara reclama un objetivo del 30% y el establecimiento de metas individuales para cada país, según explican desde el portal Efeverde.com.

Por otro lado, la resolución del Parlamento Europeo ha recuperado el objetivo relativo a la eficiencia energética, que para 2020 se situó en el 20%. La Eurocámara propone que este objetivo se fije en el 40% para 2030, opción que había sido descartada por el ejecutivo comunitario. El documento aprobado resuelve que este objetivo debería ser de obligado cumplimiento y debería contar con metas estatales.

En declaraciones recogidas por Europa Press, la eurodiputada belga del PPE Anne Delvaux, ponente responsable de este texto, ha comentado: "Una amplia variedad energética y una mayor eficiencia será la mejor opción para reducir las emisiones de gases de efecto invernadero, impulsar las nuevas tecnologías y la innovación, crear empleo y hacer que nuestras economías sean más verdes. Por eso necesitamos tres objetivos vinculantes." En cambio, el polaco de ECR Konrad Szymanski ha retirado su apoyo al texto al considerar que "no es realista"; Szymanski ha reclamado una política climática que sea "realista, flexible y rentable".

Fuente:

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Rodrigo González Fernández
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